傷寒瘀熱在裡,身必發黃,麻黃連軺赤小豆湯主之。(《傷寒論》)
[註]錢氏曰:瘀者,言留蓄壅滯也。傷寒之鬱熱與胃中之濕氣互結,濕蒸如淖淖中之淤泥,水土黏濘而不分。《經》雲:濕熱相交,民多病癉。蓋以濕熱膠著,壅積於胃,故雲瘀熱在裡,必發黃也。麻黃連軺赤小豆湯能治表,利小便,解鬱熱,故以此主之。
瀾氏曰: 此證雖日在裡,必因邪氣在表之時有失解散,故今雖發黃,猶宜兼汗解以治之。
求真按 瀾氏說為是。
麻黃連軺赤小豆湯方
麻黃、連翹、生薑、杏仁各2.5克,赤小豆24克,甘草1.2克,生梓白皮今以桑白皮代之6克。
上細銼,以水二合,煎一合。去滓,一日分三回溫服。
先輩之論說
《類聚方廣義》本方條曰:疥癬內陷,一身瘙癢,發熱喘咳,腫滿者,加反鼻(詳拾報篇中)有奇效。生梓白皮采用不易,今權以幹梓葉或桑白皮代之。
求真按餘曾以本方兼用伯州散治濕疹內攻性腎炎。
連翹之醫治效用
《本草綱目》曰連翹
[氣味](上略)元素曰:性涼,味苦。(下略)
[主治]寒熱,鼠瘺,瘰癧,癰腫,惡瘡,癭瘤,結熱。(《本經》)通利五淋,小便不利,除心傢客熱。(甄權)(上略)排膿治瘡癤,止痛通月經。(大明)散諸經血結氣聚,消腫。(李杲)瀉心火,除脾胃濕熱。(震亨)
[發明]元素曰:連翹之用有三;瀉心經客熱,一也;去上焦諸熱,二也;為瘡傢聖藥,三也。
好古曰:為手足少陽之藥,治瘡瘍、瘤癭、結核有神效。與柴胡同功,但分氣、血之異耳。
《牛山治套》曰:大人、小兒嘔吐不止,可用連翹加入任何藥方之內。此傢傳之大秘密也,口授心傳,非其人則勿傳。
《生生堂治驗》曰:某氏兒二歲,患驚風瘥後,猶吐乳連綿不止,眾醫為之技窮。及先生診之,無熱,而腹亦和,即作連翹湯使服,一服有奇效。連翹湯方連翹三錢。
上一味,以水一合,煎取半合,溫服。
據諸說觀之,則本藥為解凝消炎性利尿藥,有時得為鎮吐藥者,抑亦可謂具消炎利尿之作用也。
赤小豆之醫治效用
《本草綱目》曰赤小豆
[氣味]甘酸平,無毒。
[主治]下水腫,排癰腫膿血。(《本經》) 關
(上略)和鯉魚煮食,善治腳氣。(孟詵)
(上略)和鯉魚、蠡魚、鯽魚、黃雌雞煮食,並能利水消腫。(時珍)[發明]弘景曰:赤小豆,逐津液,利小便。好古曰:赤小豆,消水通氣而健脾胃。
藏器曰:赤小豆和桑白皮煮食,去濕氣脾腫。
由上諸說及餘之實驗,則本藥除其滋養性外,有消炎、利尿、緩下作用也明矣。
桑白皮之醫治效用
《本草備要》曰:桑白皮,甘辛而寒,瀉肺火,利二便,散瘀血,下氣,行水,清痰,止嗽。治肺熱喘滿,唾血熱渴,水腫臚脹。然性非純良,肺氣虛及風寒作嗽者慎用。作線可縫金瘡,刮去薄皮,取白皮。
由此說觀之,則本藥為消炎性利尿兼緩下藥,有時可作鎮咳藥者,抑可謂具消炎利尿之作用也。
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