糖尿病是一個古老的疾病，古羅馬時期就有糖尿病人的尿液中有糖成分的報道。時至今日，糖尿病已成為世界重大公共衛生問題之一。然而，對於糖尿病與結核病有什麼關系？可能多數人還不完全清楚。
糖尿病如果未能很好地得到控制，血糖持續升高不降，體內組織發生糖化，導致機體的抵抗和防禦能力降低，極易被病毒、細菌侵襲，發生這樣或那樣的感染性疾患。肺結核是糖尿病較常見的並發癥。
糖尿病患者並發肺結核時，大多數是原有的肺結核病灶復發，其病變常為滲出性、幹酪性，很少纖維化和胸膜反應，病變進展比一般病人快，病變范圍往往很廣泛，容易形成空洞和發生自發性氣胸，出血傾向也較大。
結核病是由結核分枝桿菌引起的傳染病，全世界大約三分之一的人已感染結核菌。正常人一生中發生結核病的機率隻有10%。糖尿病人因其免疫功能、微血管功能的損傷等原因，其人體內的結核菌容易活化成為活動性結核，即得了結核病。
研究發現，糖尿病人發生結核病的風險為正常人的2~3倍。越是經濟困難的群體和血糖控制不好的糖尿病人越容易並發結核病。1型和2型糖尿病都能大大增加患結核病的風險。
一般而言，肺結核病屬於消耗性疾病，對飲食的要求較高，原則上是增加營養，多吃高蛋白、高熱量、高糖類食物，以增強抵抗力，補償因疾病引起的消耗。但是，糖尿病並發肺結核時，高熱能、高糖類飲食，必然會使血糖升高，加重病情。所以，糖尿病並發肺結核時，既要顧及糖尿病本身，又要兼顧結核病變，在飲食方面一定要非常慎重。
蛋白質是參加組織代謝和結核病灶修復必不可少的原料，應提倡高蛋白的飲食。糖尿病要限制糖類，結核病則需要多吃糖類提供能量。此時，膳食中糖類的量不要限制得太死，盡量不吃或少吃含單糖或雙糖的食物，如冰激凌、甜點心、飲料等。
維生素A能提高機體的抵抗力，維生素B和維生素C參與體內代謝，還有增進食欲、健全肺部和血管等組織的作用。維生素D可幫助鈣質吸收，而鈣質是結核病灶鈣化所不可缺少的物質。因此，鈣質和維生素的供應量必須充足。含鈣豐富的食物，如牛奶、蝦皮等；含維生素豐富的食物，如新鮮的蔬菜、香菇、粗雜糧等。
食物的具體搭配及選擇:
①首先戒煙戒酒。
②主食調換法:根據等值交換表,按等值熱量可以每天或每頓飯換著花樣做,如玉米、小麥面，綠豆，大米等可以做成粥、糕點、米飯等,放寬碳水化合物的攝入，一般占全熱量55%～65%[1],這樣調劑可以攝入多種營養成分。
③給予低鹽、低脂、低膽固醇飲食。多給予涼拌、熘、清蒸、燴、燉等方法,可使食物低脂、清淡，增強糖尿病合並肺結核病人發熱期的食欲。
④適當限制蛋白質的攝入,每日蛋白質的攝入量0.8～1.0g/kg,若並發腎病,應從嚴限制。
⑤補充各種維生素和微量元素,可以多搭配副食,如豆制品、蔬菜類,如海帶可以多吃,必要時適當吃豬瘦肉、牛肉，少放油,其他相應減少，或減少主食。
值得重視的是，糖尿病並發的肺結核中痰塗片陽性的更常見。因此，一旦發生糖尿病結核應特別註意防止結核病的傳播。
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