黴變甘蔗中毒是指食用了黴變甘蔗引起的急性食物中毒，甘蔗多因保存不當而發黴。黴變甘蔗質軟，瓤部比正常甘蔗顏色深，呈淺棕紅色，聞之有輕度黴變味，食之有黴酸酒糟味。
從黴變甘蔗中可分離出真菌，即甘蔗節菱孢黴菌。其毒素為3-硝基丙酸，是一種神經毒素，主要損害中樞神經系統。
中毒表現
黴變甘蔗中毒潛伏期短（10分鐘~17小時），大多食入後2~8小時發病。
中毒癥狀最初為一過性消化道功能紊亂，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，繼而出現神經系統癥狀，如頭疼、頭暈、視物模糊、幻視或復視、下肢無力、不能站立。
重者嘔吐劇烈，大便呈黑色，以及血尿、發熱、神志恍惚，出現陣發性抽搐，抽搐時頭向後仰、四肢強直、兩臂後曲、兩手均呈雞爪狀，兩眼球向上偏並向一側凝視，瞳孔散大，牙關緊閉，出汗、流口水、意識喪失，繼而進入昏迷。患者可死於呼吸衰竭，幸存者則留下嚴重的神經系統後遺癥，極似大腦炎後遺癥，導致終身殘疾。
中毒救治
目前，黴變甘蔗中毒尚無特殊的治療措施，應立即將患者送醫院急救。
● 應給予早期中毒患者迅速洗胃或灌腸以排出毒物，並采用對癥處理，如保護肝臟和腎臟，糾正水和電解質代謝紊亂及酸中毒。
● 可給予適量鎮靜劑止痛。
● 疑有腦水腫者，可使用脫水劑和激素。
● 重癥患者應給予促進腦組織代謝的藥物。
● 昏迷者應給予蘇醒劑。
中毒預防
● 甘蔗必須成熟後收割，因為不成熟的甘蔗容易黴變。
● 甘蔗盡量隨割隨賣。
●甘蔗在貯存過程中應防止黴變，存放時間不要過長，並定期對甘蔗進行感官檢驗。
● 購買甘蔗時註意
√ 外觀形態：優質甘蔗莖稈粗硬光滑、端正挺直、富有光澤，表面呈紫色且掛有白霜，無蟲蛀孔洞；而劣質或黴變甘蔗往往表皮色澤不鮮或失去光澤，節與節之間或小節上可見蟲蛀痕跡。
√ 果肉組織：優質甘蔗剝開後可見果肉潔白、質地緊密、纖維細小、富含汁液；劣質甘蔗則纖維粗硬、汁液少、質軟疏松，切開後剖面呈灰黑色、棕黃色或淺黃色，纖維中可見粗細不一的紅褐色條紋或青黑色斑點。
√ 氣味和味道：優質甘蔗汁多、味甜、水大、渣少，清甜爽口；黴變甘蔗往往聞之有酸黴味、辣味或酒糟味。
食用提醒
一根甘蔗上有幾處出現黴點，而其他部位看起來正常，並沒有發黴跡象，用刀削一削後仍不可食用，因為甘蔗含水量很高，黴菌毒素會在其中自由滲透而轉移到其他地方。
內容來源：
人民衛生出版社出版《中國農民衛生保健叢書：傢庭急癥與意外傷害自救》
本書主編：
江蘇大學附屬澳洋醫院主任醫師 薛元坤
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